| Быстрая интерпретация сдвигов кислотно-основного состояния |
|---|
Острый дыхательный ацидоз: HCO3– повышается на 0,1 ммоль/л при увеличении PaCO2 на 1 мм рт. ст.
Хронический дыхательный ацидоз: HCO3– повышается на 0,3—0,4 ммоль/л при увеличении PaCO2 на 1 мм рт. ст.
Респираторный алкалоз: HCO3– снижается на 0,1— 0,3 ммоль/л при уменьшении PaCO2 на 1 мм рт. ст.
Метаболический алкалоз: PaCO2 увеличивается при повышении HCO3–.
Метаболический ацидоз: PaCO2 снижено при снижении HCO3–.
PaCO2 = (1,5 × HCO3– ) + 8.
Коррекция метаболического ацидоза: применяют раствор бикарбоната натрия в дозе, необходимой для коррекции BE до 5 ммоль/л, рассчитывая его количество по формуле:
NaHCO3– (ммоль) = BE × W × 0,3, где W — масса тела (кг).
После введения первой половины расчетной дозы следует повторно исследовать кислотно-основное состояние, уровень Na в плазме и в соответствии с результатами изменить дозу вводимого бикарбоната.