Гипотоническая гипергидратация («отравление водой»)
характеризуется избытком воды на фоне гипоосмоляльного синдрома.
Причины:
• ятрогенная — избыточное введение бессолевых растворов;
• повышение активности алкогольдегидрогеназ (АДГ).
Симптоматика:
• отек мозга;
• диарея;
• отеки;
• снижение концентрации Na плазмы.
Терапия:
• устранить гипергидратацию — осмодиуретики;
• раствор NaCl в/в до повышения его концентрации в плазме до 130 мэкв/л;
• гемодиализ.